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幼儿关节脱臼的紧急处理方法和注意事项
时间:2016-08-31 00:00:00来源:保健知识 作者:汤小娟点击数:

在日常生活中以及孩子在幼儿园做游戏时由于儿童关节韧带比较松,所以稍不注意就容易引起关节脱臼。如游戏拉大锯扯大据,孩子们在欢快的歌声中往往会忘情地牵拉对方,如用力过猛,很容易导致脱臼、再比如家长在游戏中带孩子做提拉动作,因为用力过猛,脱臼就会在不经意中发生。另外.家长领着孩子玩时帮助小儿跨台阶、上楼梯或为避免小儿摔倒,有时会突然用力牵拉小儿的前臂,均可引起肘关节脱臼。这种现象最多见于2~3岁的小儿,女孩更易发生。如果治疗不当,不注意预防,容易形成习惯性脱臼。脱位关节以肩、肘、髋和下巴、手指等部位最易发生。一般发生脱位时,可能会发生突然的声音,关节部变形,不能活动或感到疼痛等自觉症状。但如果是小孩子或婴儿便较难发觉。 脱位的时间愈长就越难医治,如果对骨骼组织不大熟悉,不要随意地自己整复脱位部位,以免引起血管或神经线的损伤。

下腭脱位时,就会形成口部打开,一时不能合起而变成流口水或垂涎的现象,或者相反地口部不能张开。此外,在跌倒或运动时,上肢在外展外旋位,手或肘关节首先着地,最易引起肩关节脱位。如果太大力拉拖小孩子时,也很容易发生肘脱位,变成手臂不能高举或苦诉剧痛。如果发生脱位的话,无论伤势多大,都应及早接受医生的治疗及进行整复医治。 经过整复后,无论什么时候,都应用冷湿布包好,同时绝不可立刻再进行过度的运动。与扭伤或撞伤一样,不要马上便入浴洗澡。一旦宝宝发生脱臼,家长或老师不必惊慌失措,在脱臼后的两三个小时内让关节恢复原状,还不太困难,时间太久,周围的组织就会肿胀,复原就困难。

护理方法:

宝宝脱臼之后非常疼痛,首先要先安慰宝宝,并立刻处理。关节脱臼的部位会压迫神经,这时拉长的韧带以及肌肉,稍微一动就非常痛。单纯的脱臼往往比骨折要更加疼痛。手会垂在胸前。可用大围巾折成三角形把手臂吊在脖子上。但是别随意移动宝宝患肢,避免移动的过程中造成宝宝患部的二次伤害,先固定患部后施以冰敷,尽快到医院治疗。

脱臼复原后父母需要注意的问题

关节复位后,一般不需要固定,但家长应该注意,切忌不可用提物的方式突然牵引宝宝的手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服,更不要拉着宝宝的手把他提起来。以免脱位再次发生而形成习惯性脱位。宝宝的手被拉直并手掌向上的姿势最容易受伤。所以家长在扶宝宝时,应该抓住他的肘关节或上臂。

对策:当孩子在游戏中有牵拉动作,突然喊疼痛,拒绝别人移动他的肘部,不肯用患侧手拿取物品或上举活动,试着前后旋转肘部时因疼痛而啼哭;肘关节常表现轻度弯曲,手心向下旋垂于胸前,要想到有桡骨小头半脱位的可能,应去医院检查。确诊脱臼后,需及时给孩子进行复位。用手法即可简单、迅速地复位,

复位后疼痛立即消失,患肢不再拒动,肘关节活动完全恢复正常。但有些经常发生脱臼的小儿,手法复位后最好用三角毛巾或绷带将患肢固定在胸前7~10天,同时避免再牵拉,以免造成习惯性脱臼。

幼儿脱臼虽经复位但很容易复发,随着孩子年龄的增长,大致到了8岁以后,幼儿发生脱臼的几率才会大大降低。

预防:在日常生活中.无论是帮孩子穿衣服,还是同孩子做游戏,家长都应尽可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊,即使要拉,也应选择上臂部位;而老师则应告知孩子们游戏中应该注意的安全事项。

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